ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN INESPECÍFICA Y ESPECÍFICA - EL DEBER DE COMUNICAR PARA PREVENIR:

                Les recuerdo que  el día 10 de Septiembre es el “Día Internacional de Prevención del Suicidio”, anticipándome a la fecha, les recomiendo realizar algunas acciones de Prevención Inespecífica y Específica, la primera para adolescentes y la segunda para adultos, ya que realizar una sensibilización a ciegas, sin conocer en profundidad a los adolescentes que reciben esa información, puede ser contraproducente.  Hay diferentes actividades:

1)      -Actividades de promoción de conductas saludables, y cuidado por la vida. Ya que cuidando la salud en todas sus formas y etapas, hace que la persona no considere tan fácilmente atentar contra ella, en una situación de crisis. (*)

2)      -También, específicamente  para trabajar en grupos reducidos (a través de la proyección de un power point, un relato o cuento breve,  que no nombre la palabra suicidio, sino que se trabaje el tema indirecta y simbólicamente), soluciones a situación de crisis, que no sean el suicidio. Para ello hay diferentes estrategias, herramientas, dispositivos.(**)

3)      - Sensibilizar a los adultos responsables de los adolescentes, para que puedan ser observadores y  promotores de salud (recursos humanos de salud, educación, justicia, fuerzas de seguridad, ONGs, etc. 

Para la difusión de información específica sobre prevención del suicidio en un material breve y comprensible para todos los recursos humanos que trabajan directa o indirectamente con adolescentes, está muy bien sintetizado en los siguientes párrafos, extraídos de un texto de la Universidad de Virginia (1), (obviamente no es el único):

“El reconocimiento y la intervención temprana de los trastornos mentales y de abuso de sustancias es la forma más eficaz de prevenir el suicidio y el comportamiento suicida. Varios estudios han demostrado que los programas de prevención del suicidio con más probabilidad de éxito son aquellos orientados a la identificación y el tratamiento de las enfermedades mentales y el abuso de sustancias, el control de los efectos del estrés y de los comportamientos agresivos”.(1)

… “para poder prevenir el intento de suicidio en los adolescentes es importante aprender cuáles son las señales de advertencia. Mantener una comunicación abierta con el adolescente y sus amigos brinda una oportunidad para ayudar cuando sea necesario.

Si un adolescente habla sobre suicidio, debe recibir una evaluación inmediata.”

·          Señales de advertencia de depresión en adolescentes:

-          Sentimientos de tristeza o desesperanza,

-          Disminución del rendimiento escolar,

-          Pérdida del pacer/interés en actividades sociales y deportivas,

-          Dormir muy poco o demasiado,

-          Cambios en el peso o el apetito,

-          Nerviosismo, inquietud o irritabilidad,

-          Abuso de drogas.

·         Medidas que los padres pueden tomar:

-          Guardar las armas de fuego y los medicamentos, fuera del alcance de los niños.

-          Proporcionar ayuda a su hijo (de un profesional médico o de la salud mental)

-          Apoyar a su hijo (escuchar, evitar la crítica excesiva, permanecer conectado)

-          Mantenerse informado (biblioteca, grupo de apoyo local, internet).

·         Medidas que los adolescentes pueden tomar:

-          Tomar con seriedad el comportamiento y las conversaciones sobre suicidio de tu amigo.

-          Animar a tu amigo a buscar ayuda profesional, y acompañarlo, si fuera necesario.

-          Hablar con un adulto de tu confianza. No intentar ayudar tú sólo a tu amigo.

Muchas veces, por el miedo a defraudar de quien depositó su  confianza en nosotros, no le contamos a nadie, ni a sus padres, o a quienes deberían saberlo para llevarlo a buscar ayuda profesional  y deberían cuidarlo especialmente, por lo cual nos impide actuar a tiempo. Con la  creencia de perder la confianza de  esa persona, podríamos perderlo definitivamente…

 Cabe aclarar que no se pretende que la persona cuente detalles de la intimidad, ni que lo haga a espaldas, que puede ser considerado como una traición; sino que sólo se transmitirá la información que es necesario que el otro conozca para que pueda ayudarnos a preservar la vida de su amigo,.. aclarándole previamente que de nada sirve que te haya contado sus problemas, porque él sólo no podrá resolverlo, sino que buscará ayuda para él, e incluso invitarlo a buscar la ayuda juntos, es mucho mejor; pero aún así si se le avisa que es lo mejor para él, y no se revela los motivos por los cuales se encuentra  en crisis, aunque en ese momento pueda enojarse con uno, con el tiempo y después de recibir la ayuda adecuada, puede sentirse agradecido… Además es preferible que la persona no nos cuente más sus secretos por estar ofendido o desconfiado, a  que no lo haga porque ya no pueda hacerlo nunca más…

   La carga del sentimiento de culpa por no haber hecho nada para evitar una tragedia, no es fácil de elaborar, aunque siempre nos queda el pensamiento aliviador, de creer que hizo lo que le pedían…

 Además, si como profesionales nos depositan un "secreto", también debemos hacerle saber al adolescente, que si nos contó ese secreto, es porque creyó que nosotros podríamos ayudarlo, y para ello necesitamos colaboración de otros, y para ello tenemos el "DEBER DE COMUNICAR", aclarando que no quiere decir que contaremos detalles que nos ha dicho, sino aquella información que es necesario que sepan determinadas personas, para poder ayudarte. Y esas personas no lo divulgarán porque tendrán a su vez que respetar ese secreto.

"DEBER DE COMUNICAR: 
    "Considerando que el intento de suicidio conforma una vulneración o amenaza grave de derechos del niño, niña o adolescentes (Ley 26061 - arts. 9 3° pár., 30 y 33) es obligatoria la comunicación a la autoridad administrativa de protección de derechos del niño que corresponda en el ámbito local. Esto es a los efectos de solicitar medidas de protección integral de derechos que se estimen convenientes."(1)

Bibliografía citada:
(1)Ministerio de Salud de la Nación, Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones: "Lineamientos para la atención del Intento de suicidio en adolescentes", 2011.
     
(*) Esto puede resumirse en la frase “El tiempo que dedicas a tu rosa, hace que tu rosa sea tan importante”, de Saint Exupery en “El Principito”, (leer en lugar de las palabras “tus rosa”, “cuidar tu vida”)…  Si generamos consciencia de la necesidad de cuidar nuestra salud tanto física como psíquica, en todas las etapas de la vida, valoraremos la Vida, al punto de no querer perderla, aún si estamos sufriendo… En el año 2011 realizamos, desde el Prog. Prov. de Prev. Del Suicidio,una actividad de Promoción de la Vida:  “Caminatas por la Vida”, promocionando el cuidado de la salud psicofísica en todas las etapas de la vida, estas fueron realizadas junto con los Centro de Salud, en la ciudad de Sauce Montrull, Cnia. Avellaneda y Nogoyá). (Si les interesa tengo el programa, para tomar ideas de cómo realizarlo, pueden pedirlo  a mi mail: ireneconsultoriapsia@gmail.com)

(**) En próximas entradas al blogg, trabajaré esto más detalladamente-

  Lic. Irene C. Fuchs